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【椿萱讲堂】全面解读糖尿病足的那些事儿!

  • 来源:远洋椿萱茂
  • 浏览:778
  • 2017-07-10 13:06:17
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摘要:四招教您巧妙预防糖尿病足。

 

本文作者为远洋·椿萱茂照护专家  韩好为

 

继上一期《【椿萱讲堂】衣食住行,照护患糖尿病的长辈需要注意的那些事》发布后,不少读者咨询患有糖尿病的长辈日常照护还有哪些需要注意。本期主要就患有糖尿病长辈的日常足部照料进行深入探讨。

众所周知,患有糖尿病的长辈由于长期持续的高血糖,导致糖化血红蛋白增高,蛋白质糖基化会使动脉壁中的胶原蛋白、弹性蛋白结构的稳定性遭到破坏,从而导致血管壁弹性降低,血流阻力增加,局部血液循环不良,引起组织缺血、缺氧、代谢障碍,极易形成糖尿病足。


引发糖尿病足病的病因有哪些?

 

 
1.血糖控制不良


减少糖尿病并发症最有力的措施是对血糖的良好控制。把血糖控制在正常范围内可明显减少并发症的发生。


2.足部感染


这是糖尿病足形成、发展乃至恶化为坏疽的重要原因。


 

3.全身因素

如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。

4.糖尿病知识缺乏

长辈及家属对糖尿病并发症的重视程度不够,且糖尿病并发症早期发病表现不明显,易被忽视。

患糖尿病的长辈足部该如何护理?



1.选择合适的鞋袜

为患有糖尿病的长辈挑选鞋袜时,以宽松舒适为主。一般建议宽方鞋头,每侧有三或四个洞方便透气,鞋底以棉质为主,鞋的重量较轻并且有足够的大小放进一个鞋垫,保持鞋内干燥。在协助长辈穿鞋时,需提前检查鞋内有无砂石粒等杂物,以免划破脚底。

2.每日洗脚,保持足部清洁

每日用温水加上柔和的香皂洗脚,以便保证足部的清洁。又因患糖尿病的长辈末梢神经感知能力减弱,洗脚前,照护人员需要用手测试水温(温度以手背皮肤耐受为宜),绝对不能用过热的水,因为这有可能会导致烫伤、皮肤破损。每次浸泡时间不超过10分钟并避免用力揉搓,以防擦伤皮肤。洗净后会用干毛巾轻轻擦干,包括足趾缝间,为保护皮肤不发生皲裂,还会涂抹护肤油、膏、霜,但不涂抹于趾缝间。

3.尽量避免足部损伤

患有糖尿病的长辈足部应当提防冻伤、挤伤。长辈也可以进行一些适当的体育锻炼,但需将损伤的风险降到最低。寒冬时不建议使用热水袋、暖水壶或电热毯保温,以免足部烫伤。

4.定期检查足部是否有溃破等

照护人员需定期检查长辈足跟、足底、趾缝,是否有溃破、裂口、擦伤和水疱等,如果发现足部病变应及时处理,有条件的话,最好定期安排医生检查长辈是否存在跛行症状、足背动脉搏动减弱、长辈足部血管消失等情况。

除了以上四点外,照护人员还需随时注意患有糖尿病的长辈动态,及时与医师沟通,以减少糖尿病足的发生。


 


 


参考文献:

《美国糖尿病学会(ADA2017 年糖尿病医学诊疗标准》


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