在失智人群眼中，何为优质的照护？（下）

对失智老人来说，“以人为中心”的照护需要从检测和诊断开始，直至临终关怀。他们觉得优质的照护还有哪方面的内容呢？看完下面的内容，相信大家就更能给他们提供更优质的照护啦！

（九）

“与我的照护人员保持密切联系，确保对我了解的各方参与照护讨论。”

照护者之间的合作

随着疾病的进展，为满足失智老人独特的和不断变化的医疗、社交和情感需求，包括医疗专业人员、公寓照护人员、失智老人朋友及家人和其本人在内的照护团队就需要共同努力，实现计划中所列出的照护目标。对于因失智症而受影响的家属，合作能力强的照护团队可能会帮助他们降低压力，提高满足失智老人需求和愿望的信心。

随着疾病的发展，失智早期阶段的老人希望他的照护团队能通力合作，解决其照护变化的问题。在此过程中，家属是照护团队的重要组成部分，失智老人提到：“与我的照护人员保持密切联系，确保对我了解的各方参与照护讨论。别的老人说：“我希望我的医生能倾听员工和我的家人的任何担忧，并提出一些可能让我感到更舒服的治疗方法。”

（十）

“你的技能是我唯一接受自我和和平共处的资源。你必须帮助我保持我的自尊！”

培训员工最新的疾病及照护策略信息

每个人的失智症状和进展都不同。对于提供失智照护的员工来说，为了维持失智老人的生活质量，最新的疾病及照护策略对于他们理解如何应用个性化的照护方法至关重要。适当的培训也有助于照护人员和失智老人建立牢固的信任关系。

失智老人提到：高质量的失智护理意味着照护人员了解失智症的基本知识、疾病的进展、行为及恰当的干预技巧。他们希望员工能够接受各种各样的培训，包括社交参与、疼痛管理和准备一些无关痛痒的“量身定制”的“治疗性小谎言”。“他们希望员工每次遇到失智老人时都能充分与老人互动，并”能看到行为表面下的需求”。

（十一）

“我希望你们能尽其所能让我保持健康。”

酌情告知失智老人新的干预措施

从疾病的早期阶段开始，失智老人和其护理人员都有一个共同的目标，即尽可能长时间地帮助失智老人维持健康。除定期评估外，这还需要最新的、个性化的药物和非药物干预方式信息。照护团队能给失智老人和其家属提供这样的最新的、可行的照护选择，也会让他们感到安心。

为了满足需求，失智老人认为干预措施应随着疾病的进展重新进行评估和修改。例如，许多失智老人提到：“我希望你们能尽其所能让我保持健康。同时，他们还希望护理人员能“熟知目前的研究进展”。

失智老人希望护理人员能考虑跟个人偏好或信仰相关的干预策略，这些策略包括以行为干预或整体医疗为重点的非药物方式。正如一位长辈所提到的，“成年时期我并不认为药物是解决问题的方法一样，我希望护理人员能优先考虑全面的和替代的方法来应对所出现的医疗状况。”

（十二）

“我觉得，平静的环境和一个属于我自己的空间可以帮助我应对疾病。”

创建反映失智老人性格及偏好的安全、支持性环境

失智老人对不熟悉或难以应对的感官体验的敏感度增加。类似拥挤和过度刺激的环境因素会诱发他们出现精神和行为症状（BPSD），比如焦虑或困惑增加。同时，失智症也可能会导致他们出现不安全的行为，如游荡或焦躁。“以人为中心”的照护方法要求我们尽量减少可能导致失智老人出现BPSD的环境因素，并融入其对“家庭氛围”的偏好。

对于失智早期的老人，他们认为BPSD是由过度或不熟悉的刺激所引起的，如噪音、光线或拥挤的环境。为了让环境有居家感，失智老人希望能够个性化他们的空间，以反映其品味和偏好。个人物品，如音乐、书籍、家具、宠物或家庭成员，被认为是能为其提供安慰的环境要素。有老人提到，“我能想到的一种方法是，确保我所拥有的个人财富能与我在一起--照片、床品、椅子--一些能让我驻足于过去，让我感到安全的东西。”

同时，有意义的人际关系和活动也能给居家环境中的老人提供安全感。各种各样的活动，以及户外活动，都被视为有意义的参与机会。一位失智早期老人说，“除非生活舒适，否则长寿对我来说毫无意义。”

提到这么多观点，总的来说，失智老人还是希望我们能提供“以人为中心”的照护。远洋·椿萱茂也在努力践行该照护理念。