江西省宜春市农村敬老院建设和服务管理工作基本标准

一、基本建设

   1、敬老院具有交通便利、通路、通电、通水、通电话的条件，院内主要建筑符合《老年建筑设计规范》。

   2、敬老院基本建设应达到“十二个一”要求，即：一片绿地、一块菜地、一片果园、一口鱼塘、一笼鸡鸭，一栏肉猪、一个活动室、一个沼气池、一个医务室、一支服务队伍、一个个人物品储藏间、一个生产工具保管室。

   3、供养对象居室人平使用面积不小于7平方米，具备天然采光和自然通风条件；新建的居室套间内设有卫生间、洗浴室。

   4、敬老院居室内统一配置衣橱、桌子、水桶、暖水瓶、鞋架、脸盆架、脸盆、床及床上用品，摆放有序；室外有宽敞、平坦的活动场所，有统一、规范的露天、室内晾晒衣被场所。

   5、具有适合老人活动的场所，配备了老人使用的健身器材；

   6、敬老院餐厅配齐了供老人用餐的桌椅、餐具厨柜，厨房配置了能满足全院五保对象供餐需要的用具。

二、组织建设

   1、敬老院实行工作人员公开招聘制和院长负责制。明确了敬老院长和工作人员的年龄、文化程度、身体状况等招聘条件。敬老院除院长外，还应聘用兼（专）职的护理员、炊事员、卫生员、会计、出纳员、保管员等工作人员。工作人员按供养人员的1∶15比例配置，至少不少于3人。对院长的聘用和解聘主要由县级民政部门负责；对其他工作人员的聘用和解聘主要由乡镇人民政府负责。

   2、敬老院工作人员实行年度考核制度。对院长的考核由县级民政部门和乡镇人民政府共同组织实施，其他工作人员考核由乡镇民政所组织实施。对年度考核不称职或连续两次民主测评满意率达不到60%的工作人员予以解聘。

   3、敬老院实行院务民主管理制度。设立了由5至7人组成的院务管理委员会，其成员经敬老院全体人员民主选举产生，其中供养人员所占比例不少于二分之一。院务管理委员会每月至少召开一次会议，并做好了会议记录。

   4、敬老院根据管理工作需要，成立了护理服务、膳食管理、生产经营、环境卫生、安全保卫、财务管理、文体活动等工作小组。各工作小组组成人员可由工作人员和身体健康，有一定特长的供养对象组成，并确定一名负责人，负责落实完成工作任务。

   5、有条件的敬老院成立党的组织（党支部或党总支），并开展活动。

三、制度建设

 1、制定和悬挂、张贴了各项规章制度，具体包括：院民守则、财务管理制度、院民互助制度、工作学习制度、危病救助制度、五好评比制度、文体活动制度、外出请销假制度、工作人员值班制度、卫生值日制度、卫生评比制度等。

   2、明确了院务管理委员会等院内组织的职责和任务，具体包括院务管理委员会、护理服务组、膳食管理组、生产经营组、环境卫生组、安全保卫组、财务管理组的职责任务，并做到张榜公示。

   3、明确了敬老院工作人员的基本职责，具体包括：院长、护理人员、医务人员、财务人员、炊事人员、会计、出纳员、保管员等工作人员的基本职责。

   4、实行院务公开登记制度，接受院民监督。具体要制作以下栏、表：院务公开栏、卫生评比栏、院民一览表、工作人员值班表、文体活动安排表、每周食谱安排表等。在上述栏、表中公开的内容，应事先在记录本中详细记录，以便日后查阅。

四、服务护理

   1、敬老院按房间大小充分考虑供养对象的性格特点，个人意愿，合理安排住房，满意率达到90%以上。

   2、根据供养人员的生活自理能力和护理规范要求，实行分级护理。    

   3、组织供养对象自愿参加有益身心健康的公益活动、生产活动、文娱体育活动。文娱体育活动每月至少组织举办一次。

   4、实行24小时值班查房制度，认真做好值班记录，及时掌握供养对象的现状。每个房间安装呼叫系统，确保呼叫随叫随到，为院民提供及时服务。

   5、建立供养对象医疗健康档案。做到每年为供养对象全面体检一次，及时掌握供养对象健康状况，做到小病不出门，有病及时医治。

   6、合理安排供养人员的消费结构。除饮食外，还应每年安排供养人员夏装、冬装各一套，每月发给供养人员不少于15元的零用钱，每天供应开水。

五、财务管理

   1、敬老院管理人员工资、福利、管理费用当地财政足额拨付。

   2、敬老院应配备责任心强的会计和出纳各一人，做到会计出纳分设，帐目、资金分管。

   3、敬老院根据财务状况合理设置财务帐目、科目。对行政拨款、社会捐款和生产经营收入以及用于行政管理、生活用品购置、老人生活、生产经营等各项开支分别设立相应的科目，做到账目明晰，无违规使用资金情况。

   4、敬老院实行院长一支笔财务审批制度。各项开支由经办人和证明人签字后由院长审批，大额开支经院民管理委员会讨论同意，并报民政所长或乡镇分管领导审定。    

   5、敬老院每月向院民公布生活费开支、财务收支情况。

   6、敬老院购置大额或大件物品应邀请院民代表到场或参与购置，接受院民直接监督。

六．膳食管理

   1、敬老院根据就餐人数多少聘用具有一定烹调技能的炊事人员，必要时动员身体状况好的院民帮厨、主厨，并给予适当报酬。

   3、敬老院严格按照食品卫生要求操作，做到整洁、卫生。

   4、注重膳食营养，合理安排食谱。坚持荤素搭配，每周有食谱，每餐一菜一汤。

   5、开展为供养对象送温暖、送欢乐活动，努力营造和睦的大家庭气氛。做到老人过生日安排生日餐，老人生病安排病号餐，老人来客安排工作餐，法定节日和传统节日安排老人加餐。  

   6、发挥膳食管理小组的作用。加强对膳食物资的采购监督，按月公示膳食物资采购数量、价格等情况；征求院民的意见和要求，及时对食谱安排进行调整，老人满意率达到80%以上。

七、环境卫生

   1、合理划分敬老院生活区、生产区、活动区（娱乐、康复）等区域。生活区平坦宽敞，干净整洁，无异味、无垃圾、无蚊蝇；生产区可根据具体情况设置在院内或院外，不影响院民的日常生活。活动区有供在院老人健身、娱乐的基本设施。

   2、敬老院绿化面积达到30%以上。

   3、提倡个人卫生，不随地吐痰，不乱扔杂物，勤洗涮、勤换衣，做到穿着整洁。

   4、合理划分卫生责任区，做到室内桌面、门窗、地面及墙壁无积灰，物品摆放统一有序，室内空气无异味；室外杂物堆放整齐，环境优美，清洁卫生。

   5、定期或不定期地做好院内公共场所的消毒灭菌工作。敬老院公厕每天打扫、冲洗、消毒，保持地面无垃圾、无粪便、无异味。

   6、每月组织一次卫生评比活动，对优胜者进行适当的物质和精神方面的奖励。

八、生产经营

   1、敬老院生产经营用地（含山林水面）10亩以上。  

   2、敬老院组织开展了种植、养殖、加工等多种生产经营项目。

   3、院办经济年纯收入达到院民人均500元以上。    

   4、敬老院院民参加生产经营活动，适当付给了劳动报酬。

   5、敬老院建立了生产经营会计专帐，生产经营活动进行了成本核算。生产自已消费的产品按略低于市场价格折算收入并记入帐目。

   6、敬老院生产经营情况接受院民监督，定期向院民进行了公示。

   7、敬老院生产经营收入主要用于以下几个方面：⑴补充院民生活费用；⑵再生产的投入；⑶补助工作人员工资；⑷补充敬老院工作经费；⑸对先进个人进行奖励。

九、安全管理

   1、敬老院配备了消防设施，对消防设施进行了定期检查。

   2、工作人员经常向供养人员进行了防火、防烫、防盗、防触电、防煤气中毒等方面的安全教育。居住房间里无明火或火笼取暖，每位院民持有一个暖手器或热水袋。

   3、对剧毒药品、农药等危险物品实行了专库(柜)存放，专人负责。

   4、对久病不愈、思想波动、情绪反常的供养人员，要耐心开导，精心护理；对行动不便的供养人员，在散步、就餐、上厕所时，要有人搀扶，严防发生意外。

   5、院民应悬挂身份胸牌，胸牌上标明本人姓名、联系电话、所在敬老院名称和其它适当的提示。供养人员需外出的，原则上应有人陪同。

   6、民政所与敬老院签订预防事故责任书，落实了安全责任。对工作失职、造成严重后果的予以严肃处理，情节严重的，移交司法机关处理。