哈尔滨市道里区振明老年公寓

以规范化管理为准则，以优质的生活照料为核心，以确保安全为关键环节为入住长者提供高品质的护理服务。一是加强了护理人员的能力管理。

第一，要求护理员要对责任区域的老人做到“七个知道”，即：老人姓名、生活护理级别、个人爱好、饮食习惯、所患疾病、精神心理情况、家庭情况。目前，护理员对责任区域长者的“七种情况”了如指掌，提升了护理服务质量。

第二，以培训方式使护理人员熟知不同护理级别的服务项目和操作流程，做到了依据服务项目和操作流程进行规范化服务。

第三，以绩效考核和思想教育为手段，提升护理人员的责任意识，对入住长者做到了“五个关心”，即：饮食、排泄、睡眠、卫生、安全。二是制定并严格执行了护理质量标准，使入住长者达到了“六洁”、“三短”，即：保持老人衣着和皮肤、头发、口腔、手脚、会阴清洁，身上无异味；“三短”为头发短、胡子短、指甲短。三是严格并落实了长者居室的标准化管理，做到了每日清洁居室卫生不少于1次；室内物品摆放和床铺卧具整齐有序，无通行障碍；墙壁、门窗清洁无灰尘，桌面、地面清洁无垃圾；空气无异味。

四是配备了床栏、防护垫、约束设施和四防标识，实现了“防压疮、防跌倒、防坠床、防噎食”“四防”护理指标的落实。

五是年内Ⅰ度压疮发生率低于5%，Ⅱ度压疮发生率为0，做到了有压疮防范与处理预案，卧床老人有翻身记录。五是注重防范，强化责任制，着力提供可靠的安全服务。

安全是入住长者的首要需求，也是护理工作的第一要务。

首先，制定并完善了安全风险防控的措施和应急预案，定期开展教育培训和技能考核。对于火灾预防、自杀、走失、医疗差错、食品安全等重大安全事件的预防和处置纳入了绩效考核管理范畴，使安全风险防控达到了可控和再控标准,一年来，未发生具有一定影响的不安全事件。

其次，依据职能分工，落实了安全管理责任制。管理实践中突出了安全风险防控措施的落实和防控目标的落实。形成了谁主管谁负责、谁当班谁负责、谁有连带责任谁负责的管理格局。

再次，建立与长者家属的沟通机制，达成了安全风险防控的谅解和协作体系。针对不同能力等级长者可能发生安全风险的预判情况，制定并与长者家属签订《安全风险告知书》，比如：压疮、跌倒、噎食、坠床、走失、病重、病危、保护性约束等风险点均要以《安全风险告知书》形式告知家属，形成了谅解、联防和联动的安全风险防控机制。

第四，强化了安全风险防控的基础设施、设备的建设与管理，从“硬件”建设方面保证了安全目标的实现。