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如何进行长者能力评估

1、通过观察、测试和询问照护者进行综合判断

从一般性的问题开始询问,逐渐过渡到特殊或集体的问题。

观察老人走路/站立/坐下的情况,对其运动能力进行评估。

卧床的老人,在安全的情况下,可以让老人演示一下在没有帮助的情况下如何在床上翻身,从而推断从床上坐起/翻身/移动到床边以及从床转移到椅子等需要多大帮助。

2、认知功能询问技巧

在评估过程中,可让老人采用复述三个词语

测试目的:近期记忆、听力、语言能力

评估人员说完三个词语后一定请老人重复一遍,确保他已经准确的听清楚是哪三个词,此时不计分,待画钟结束后再次重复,进行计分。

每个词语的思考时间不超过5秒

3、画钟测验及评分方法

画钟测验目前普遍采用四分法计分,10分钟之内完成。


4、画出闭锁的圆(表盘)

将数字安置在表盘上的正确位置

表盘上的12个数字正确

将指针安置在正确的位置

5、提问技巧

当老人察觉到你在对其进行测试时,可能会询问为什么要这样做。有人会因反感不愿配合,也有人会用拒绝来演示遗忘。此时需进行解释,争取老人的配合来区分:


“这个问题所有的人都会问,不是单单只问您。”

“这样做是为了能更好地了解您现在的状况......”

“为了制定您的照护计划,避免遗漏和错误......”


6、大小便控制的询问技巧

此问题要同时询问老人照护者,由于承认对大小便失控有着羞耻感,老人倾向于夸大自己的功能。

大小便失控往往继发于一些慢性病如认知症、脑中风、帕金森等,可通过疾病诊断加以佐证。

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