【远洋·椿萱茂】失智长辈的排泄照护——随地大小便的应对

随着失智症的发展，有的失智长辈可能会出现随地大小便的情况。他们不去卫生间，而是在房间、客厅或走廊的角落、垃圾筒、花盆、洗面台、室外等地方排便，甚至是在公共场所当众大小便，为家人和照护者带来了很大的困扰。但是这些行为，不是他们故意为之，而是有一定的原因和理由。

▲ 不在卫生间排泄，随地大小便。

失智长辈随地大小便的五大原因：

① 没走到卫生间的时候，就已经坚持不住了；

② 不知道卫生间在哪儿；

③ 不喜欢卫生间的环境，觉得暗、温度低、有异味等；

④ 不能够理解“坐便”是可以排便的地方；

⑤ 觉得“那里”就是可以排便的地方。

面对这样的情况，需要照护者和家人，给予更多的关注和引导。

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首先，需要照护者或是家人，注意观察失智长辈需要去排泄时的信号，当长辈焦燥不安、易怒，或是走来走去的时候，及时引导长辈去卫生间；日间让长辈尽可能在距离卫生间相对近的地方活动。

其次，让卫生间更容易找到，可以在卫生间的门或是入口，贴上卫生间（便所）等易于理解的字样或图示；在去卫生间的路径上贴上箭头等指示标识。

第三，最重要的是，掌握长辈排便的规律，及时引导长辈去卫生间:起床后、餐前后、每隔两小时等，根据每个人的不同情况找到规律进行引导。

第四，在固定地方排便的长辈，放一个坐便椅或是痰盂等替代物品，及时清洁。

第五，让卫生间更舒适，调整卫生间的亮度、温度，让卫生间保持清洁，有一定的香味。