新型养老模式之公办民营社区日间照料模式初探——对话洛阳市涧西区养老服务中心主任赵国华

本期对话嘉宾：赵国华，洛阳市涧西区养老服务中心主任。已过不惑之年的赵先生，每当和老同学聚在一起，在感叹生活过于安逸的同时又感到养老的压力堪比养孩子的压力，而家家都有两个甚至更多的老人，作为曾经是班长的他，于是号召老同学一起做一项长久的有意义的事，于2008年成立了洛阳市规模最大的花园式养老机构---天下父母康乐园，一路磕磕碰碰走过来，摸索出来了一些经验。但是看到机构养老并不能满足社会上老年人的养老需求，于是和政府合作一起开展涉及面比较广的老人最急切需求的社区日间照料中心，目前已经能够解决老人一日三餐的燃眉之急。现在，日间照料中心的开展虽然已经取得了一些成绩，但它依然是一个雏形，希望政府能够有更多的扶持和政策的落实，使全社会都能够热情的参与到养老行业的发展。

图为赵国华先生生活近照

      养老网：欢迎赵主任作客“对话养老院”，日间照料中心是养老行业的新生事物，请您大致介绍一下涧西区养老服务中心的特点和组织架构。

      赵国华：我们日间照料中心的特点是政府主导、民间出资、社会化运作、12349养老服务信息平台提供信息服务。组织架构：涧西区养老服务中心下设综合办、日间照料部、采购部。 养老服务中心的服务内容：一、对各下属日间照料中心进行指导监督管理，每个日间照料中心全部装有监控设备，图像全部反映到中心；二、对日间照料提供物质支持及配送；三、培训日间照料中心所需的工作人员，所有工作人员必须按照国家规定持证上岗。 日间照料部管理下属各个日间照料中心，进行统一管理、统一配置、统一服务内容、统一收费标准，对老人开展专业化、多样化、亲情化的高质量、高标准的服务工作。

      养老网：你们的介绍说是政府支持和主导下建设的，这个政府“主导”怎么理解呢？ 同行一定想听听政府究竟有哪些实际的扶持。

      赵国华：政府在政策上给予支持引导，在场地上给予无偿提供，在管理上进行监督指导。

      养老网：养老中心的投资主体是谁？得到了哪些支持和政策优惠？

      养老网：顾名思义“日间照料中心”是负责老人白天的饮食休闲等，除了饮食娱乐，有没有更深度的服务？每天有多少老人在中心接受你们的服务呢？

      赵国华：日间照料中心就是白天“托老所”，在这里除了就餐娱乐外，还有很多的服务内容，日间照料中心只是在居民小区内建立了一个服务平台，它是居家养老的一个不可分割的部分，它提供了对本社区所有老人的服务，比如，一、基本家政服务：购物、打扫卫生、洗衣、做饭等日常生活服务；二、护理保健服务：陪医、购药、按摩、煎药等康复护理服务；三、精神慰藉服务：聊天、心理疏导等精神慰藉服务。 涧西区养老服务中心及下属的各日间照料中心对全区近10万老人提供上述服务。

      养老网：这些服务哪些是需要付费的呢？

      赵国华：免费的项目有：量血压、测血糖、量体温等基本身体检查；娱乐活动是棋牌麻将跳棋等；开设养生课堂讲解养生保健知识；还有合唱团、腰鼓队和志愿者目前已经开展，只是会在重要情况下才会有。我们有偿的项目是小餐桌，就是老年人早上来日间照料中心活动后，中午不想做饭可以在日间照料中心用餐，然后可以在日间照料中心的休息室内睡会儿午觉，下午继续在日照料中心参加各种活动，晚上吃完饭后就可以回家睡觉了。免费项目里还有针对在日间照料中心吃饭的老年人定期的理发和上门维修服务；其次这些项目并不是在所有的社区都开展，比如老年合唱队和腰鼓队都是利用社区有这方面特长的老年人资源开展的。但是免费项目里的理发和上门维修是针对购买了有偿服务——小餐桌的老年人。

      养老网：明白了，实际上收费的项目就是老人在日间照料中心的就餐费，那么，如果没有在日间照料中心就餐的老人，能免费享受你们的其他服务吗？

      赵国华：可以的，只要老人感兴趣都可以参加我们的免费服务。

      养老网：如果老人在照料中心突发疾病，你们怎么施救？和老人之间有没有什么协议？

      赵国华：为我们提供信息服务的是12349养老服务信息平台，他们与洛阳市30多家大型正规医院的急救中心签署了急救协议，日间照料中心和各社区医疗服务站是合作单位。老人如有上述突发情况，拨打12349热线，系统显示老人周边距离最近医院和老人详细信息，12349工作人员利用平台多方通话功能，通知医院急诊科出车急救，同时通知老人子女赶赴现场施救，医院急救人员5-20分钟内赶到，社区医疗服务站医务人员5分钟内就可以赶到。另外各日间照料中心全部配有医用急救箱及急救药品，工作人员上岗前进行了急救方面的培训。日间照料中心工作人员对每个到此活动的老人都进行了登记，并全部签有协议。

      养老网：日间照料中心有没有第三方机构监督你们的服务品质？

      赵国华：我们日间照料中心是在民政局的管理及各社区办事处监督指导之下开展工作的。

      养老网：因为只有“小餐桌”这么一个收费项目，而且费用也偏低，那么较低的收费和较高的人员支出不成正比的时候，你们打算怎么继续运转下去？

      赵国华：将来打算对不同的老人按年龄、身体状况、收入、赡养人等情况分为无偿、低偿、有偿三种服务模式，其差别是在服务项目上有所不同。针对较高的人员支出这一问题，我们会在社会化运作方面，多开展老年需求的有偿服务，加大对老年人老有所乐等宣传，提倡老年人购买服务的观念。另外，在政府的倡导下，开展各种渠道的养老志愿者工作，使养老志愿者的活动长期化、制度化，这样就可以解决运转下去的问题。

      养老网：您觉得日间照料中心这样的模式在理想情况下它应该是怎么样的运转方式？

      赵国华：我们在摸索各项经营管理模式，目前工作情况受到政府部门的充分肯定、服务上受到辖区老年人的好评。理想中的运转方式应该是以服务加商品的模式，形成一个为老年人服务的产业。

      养老网：您觉得它和养老院相比的优缺点是？

      赵国华：目前，党和政府非常重视老年人的社会养老问题，但国家财力有限，不可能建很多养老院来解决老年人的养老需求。而且我国很多老年人的思想还停留在过去传统观念上，觉得到养老院去很没面子，显得子女不孝顺，外面再好也不如在家舒服的等等，这样使养老院不能健康有效的发展。日间照料及居家养老服务就解决了这些问题，使老年人不用去养老院，在家就可以享受和养老院一样的关爱和照顾。在家居住既可享受天伦之乐，又可以解决百分之九十七以上老年人的养老问题。

      养老网：和您之前的职业相比，您觉得服务老人最大的感受是什么？

      赵国华：我以前是个工人，也经过商，家里也有老人，而且是卧床不能自理的老人。一直以来又要工作又要照顾老人，感觉压力很大。在照顾父母及现在服务老人的过程中，感受到这是一个伟大的职业，服务中要有诚心、爱心、信心、责任心及奉献精神，缺少任何一个就不可能干好这项工作。

      养老网：目前您遇到的最大困难是什么？

      赵国华：几方面，一是关爱养老的宣传力度欠缺，老年人对养老购买服务的认识不够； 二是政府对日间照料中心的基础用房提供，有一定的困难； 三是政策性资金还有一定的缺口。

      养老网：您最想和大家分享的观点和话题是？

      赵国华：希望政府加大政策的扶持力度，希望全社会共同关心帮助支持老年服务业的建设和发展，也热诚欢迎有志之士和有爱心的企业为养老事业奉献一份力量。

（本期完）

（采访、制作：阿杜）