养老服务业期待走出“围城”

　　2009年底，山东省老年人已达1381.86万，占全省人口总数的 14.59% 。目前，在全省各类养老机构约28万个总床位数中，有20多万个床位属于公办敬老院，对社会服务的床位只有7万多个，这 7 万多个床位大部分是民营。养老床位缺口巨大，但民营养老公寓却似一座“围城”，没进去的想进去，进去的想出来。

　　民营养老服务业如何突破“围城”？近日，记者采访了全省各地83个养老服务机构的110位养老服务业从业人员。

　　爱心难托微利产业

　　单县老年公寓院长徐学谦，与两个弟弟东借西凑，开办了老年公寓，累计投入了三四百万元。当问及效益时，他苦笑着说，好了每年能有七八万元的纯利，可三四百万搁在银行里吃利息也不止这个数!可如果现在不干了，这些老年人怎么办？真是进退两难啊！

　　同样的问题也困扰着东部地区的老年公寓。烟台市康乐老年公寓主任高丽丽对记者说，1999 年她与丈夫卖掉了自己的住房，倾其所有开办了老年公寓，现在已累计投入400多万元，每年的纯收入也就有十七八万元，夫妻俩的工资、退休金、经营收入都投进去了，付出与回报根本没法比！“今年我都56 岁了，不知何时能翻身，只能硬着头皮走下去。”

　　据山东省2008-2020 年人口老龄化状况及对策研究，老年人认为入住养老机构养老可以承担的最高费用平均为 367.3元/月，其中城镇老年人为 565.69 元/月，农村老年人为158.87元/月。老年人对养老服务的低购买力限制了养老服务业的利润提升空间，而较低的利润又严重制约着民营养老服务机构的发展壮大，也抑制了优势民间资本的进一步流入。

　　老年公寓“越干越怕”

　　“伺候老人既脏又累又没面子，待遇很低，招不来人，也留不住人。”菏泽市牡丹区吴堤口老年公寓院长任翠平说。

　　济南慈爱老年公寓负责人张纪元告诉记者，除了工资待遇跟不上致使人才流失外，社会认可度低也是养老机构留不住人的重要原因。有些医学护理专业的学生，宁可到药店当销售员，到小医院当护士，也不愿到养老机构来。

　　“办老年公寓存在很多潜在的风险，住寓老年人大多患有各种疾病，有些自理的老年人想外出，你又不能限制人身自由，跟家属签订的协议，又不受法律保护。现在是越想越怕、越干越怕，晚上睡觉都睡不踏实！”烟台市莱山街道老年公寓院长王涛对记者说。

　　菏泽市九九老年公寓院长张志敏就曾因为一位住寓老人的正常死亡，被拖进了一场旷日持久的官司。70多岁的刘大爷突然发病，公寓给老人家人打电话也不来，只好叫120把老人送到了医院抢救，3天后老人去世了，按理说老年公寓已经尽到义务了，可没想到却被家属告上了法庭，硬说老人去世是由于老年公寓事故所致，要求赔偿 3.6万元，直到 2009 年才得以公正处理。#p#分页标题#e#

　　“遇到老年人安全、医疗、走失、摔伤等问题，家属理解的还好，一旦牵扯到官司，辛辛苦苦几年就白干了！”烟台市康乐老年公寓主任高丽丽建议，政府通过一定形式，对老年公寓遇到类似问题什么情况下应该负责、负什么责，什么情况应免责，有明确的界定和规定，让咱干的踏实。

　　扶持政策难落地

　　“老年公寓贷款太难了！2002年，我跑遍了所有的银行都不给贷，只好以10% 的利息向私人借贷，现在总共投了1000 多万了!”德州市德城区福泰老年公寓副院长孟非州说，现在还款压力非常大，有点钱都还借款了，根本不敢去改善养老公寓的设施。

　　烟台市恒达老年公寓经理杜树森对记者说，养老服务业是一个特殊的行业，目前处于微利发展阶段，投资收益周期很长，完全通过市场的手段很难实现有效的融资，特别需要政府出台低息、无息、贴息贷款等扶持政策！

　　“我省养老服务业扶持政策中的很多我们都享受不到！”济宁市任城区馨裕老年公寓院长李文耀对记者说，比如对新建养老服务机构实行水、电、燃料等价格优惠方面，以房屋建设时的使用性质为依据，而目前民办养老服务机构租用的房屋大都是几十年前建的，当时不可能用于养老服务，所以这些民办养老机构就无法享受这部分优惠。

　　华都颐年园老年服务中心总经理田金荣说，现在政府只扶持福利性和非营利性的，排除了企业性质的养老服务机构，而恰恰是企业性质的养老服务机构最具发展活力，这样的政策规定为养老服务业的社会化设置了体制性的障碍。

　　滨州市颐寿苑老年公寓的鄢桂珍对记者说，老年人一般的护理康复需求，老年公寓完全可以承担，但他们宁肯长期住在医院里，也不到老年公寓来，主要原因是在医院住着享受医保报销，住我们这儿则不享受，造成医院床位紧张，而我们这边则资源闲置！

　　“政府兴办的养老机构，往往是先养老机构，后养老人，造成政府投入绩效不高。”省老龄办事业处处长王照奎同志说，其实政府完全可以把有限的资金用于扶持民营养老机构，不仅能减轻政府的负担，而且能从根本上推动养老服务社会化。

　　政府的钱怎样花？他建议：首先是保障福利供养对象的基本生活，如城市“三无”老人、农村“五保”老人、低保户老人等。对福利供养对象可以采取直接补贴到本人的方式，由本人去选择适合自己的养老机构，形成市场机制。同时兴建示范性养老服务机构，建成后以招标的方式由社会机构管理经营，实行“公办民营”，并逐步收回政府投资。采取以奖代补和运营补贴的办法对民办养老服务机构给予资金扶持，完善补贴办法，补贴标准按入住老人自理和不能自理区别对待，使扶持资金分配更加合理。#p#分页标题#e#